0

حدود 40% حاملگی ها در ایران ناخواسته می باشند که اغلب این حاملگی های ناخواسته در اثر عدم استفاده از روشهای پیشگیری یا مصرف ناصحیح روش می باشد در این مطالعه مقطعی تعداد 4141 خانم که حداقل 1 فرزند زنده داشته اند و به منظور زایمان به 12 بیمارستان دانشگاهی شهر تهران در سال 1375 مراجعه نموده اند مورد پرسشگری قرار گرفتند و سوالاتی در خصوص وضعیت دموگرافیک، تاریخچه مامایی، استفاده قبلی از روشهای پیشگیری از بارداری به تفکیک نوع آنها، خواسته یا ناخواسته بودن حاملگی به تفکیک نگرش زن و شوهر پاسخ داده شدند. داده های حاصله بر اساس مدل رگرسیون لجستیک چند جمله ای (multinomial logistic regression model) با استفاده از نرم افزار STATA 5 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. بر اساس مدل بدست آمده، سواد زن و همسر، نظر همسر در مورد استفاده از روشهای پیشگیری، سن خانم، تعداد فرزند دختر و پسر و استفاده قبلی از روشهای پیشگیری، از عوامل موثر بر خواسته یا ناخواسته بودن حاملگی است. بنابراین به جاست که سیاستگزاران در زمینه سوادآموزی، سن مناسب بارداری، مشاوره و آموزش در خصوص استفاده صحیح از روش های پیشگیری، اهمیت آموزش مردان بر مشارکت در برنامه های تنظیم خانواده و ارتقای کیفی خدمات تنظیم خانواده، سیاست های مناسب تری اتخاذ نمایند.

به منظور بررسی شیوع حاملگی های ناخواسته و عوامل مرتبط با آن در شهرستان یزد در سال 1377، از 1200 زن باردار که جهت زایمان به کلیه بیمارستانهای دولتی و خصوصی شهر یزد مراجعه نموده بودند مورد بررسی قرار گرفتند نوع مطالعه به صورت توصیفی ـ تحلیلی بوده و نتایج عمده این تحقیق عبارتند از: میزان شیوع حاملگی های ناخواسته و بدون برنامه ریزی قبلی در مناطق شهر 26.1 درصد و در مناطق روستایی شهرستان یزد 31 درصد بوده است. در بین زنانی که حاملگیهای ناخواسته داشته اند 60.4 دصد از روش منقطع برای پیشگیری از حاملگی و 17.1 درصد از روش قرص و 15.7 درصد از آنها از روش کاندوم استفاده نموده بودند. بین سن زنان و شیوع حاملگی های ناخواسته ارتباط معنی دار وجود داشت و با افزایش سن درصد حاملگی های ناخواسته افزایش یافته بود (P=0.0001) بین تعداد فرزندان قبلی و حاملگی های ناخواسته ارتباط معنی دار وجود داشت (P=0.0002) . با توجه به مدل آماری رگرسیون لجستیک که برای تحلیل چند متغیره استفاده گردید عوامل موثر بر حاملگی های ناخواسته شامل تعداد فرزندان، سطح سواد مادر و محل سکونت بوده است. یکی از مهمترین عللی که منجر به حاملگی های ناخواسته می شود استفاده از روشهای پیشگیری از حاملگی می باشد.

مقدمه. حاملگی های ناخواسته یکی از مهمترین مسایل بهداشتی و اجتماعی در ارتباط با برنامه های تنظیم خانواده می باشد که مخاطرات جدی جسمی و روانی برای مادر، کودک و کل خانواده در بر خواهد داشت در این پژوهش سعی بر آنست که با بررسی حاملگی های ناخواسته و عوارض ناشی از آن انگیزه بیشتری برای اعتلای کمی و کیفی تنظیم خانواده فراهم آید.روشها. با روش مطالعه مقطعی و تمام 788 نفر از زنان باردار 15 تا 49 ساله شوهردار روستایی شهرستان نجف آباد در استان اصفهان، مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات از طریق مصاحبه حضوری و استفاده از دفتر و پرونده خانوار جمع آوری و در پرسشنامه ثبت و وارد کامپیوتر شد و با استفاده از نرم افزارهای آماری تجزیه و تحلیل گردید.نتایج. بر اساس نتایج به دست آمده از این مطالعه 42 درصد از حاملگیها در زنان مورد مطالعه ناخواسته هر دو یا یکی از زوجین می باشد. 96.3 درصد از زنان از مزایا و روشهای پیشگیری از بارداری آگاهند ولی تنها 29 درصد از آنان از روشهای جدید (تزریقی و کاشتنی) اطلاع دارند. 50.8 درصد از زنانی که با حاملگی ناخواسته مواجه هستند تمایل به سقط داشته و 31.7 درصد آنان اقدام یا تحریکاتی برای ختم بارداری فعلی انجام داده اند. میانگین تعداد فرزندان ایده آل زنان به طور معنی داری کمتر از فرزند ایده آل همسرانشان می باشد. میانگین تعداد حاملگی های ناخواسته در روستاهای واجد بهورز زن کمتر بوده است.بحث. با وجود آنکه 96.3 درصد زنان از مزایا و روشهای پیشگیری آگاهند، 42 درصد آنان با حاملگی های ناخواسته و عوارض ناشی از آن روبرو هستند. لازمست علاوه بر ارتقای سطح آگاهی جامعه در مورد روشهای پیشگیری به ویژه روشهای مدرن، انگیزش و عملکرد آنان مورد بررسی قرار گرفته و بهبود یابد.